ما هو
الكلف بقع بنية أو رمادية تظهر عادةً على الوجنتين والجبهة وما فوق الشفة العليا، ويزيد مع الشمس والحرارة والتغيّرات الهرمونية أكثر مما يزيد بسبب ما يوضع على سطح البشرة. تبدأ الرعاية بتحديد نوع التصبّغ بدقّة، لأن الكلف والتصبّغ الرمادي والتصبّغ الناتج عن الأدوية والاسوداد الذي يتبع الاستخدام المطوّل لكريمات التفتيح تتشابه في الشكل وتختلف في العلاج. بعدها تكون الحماية اليومية من الشمس والعلاجات الموضعية الموصوفة هي الأساس، وتُضاف الجلسات أو الأجهزة بتدرّج وبعد أن تهدأ البشرة.
ما تشمله هذه الصفحة
- استشارة وتشخيص التصبّغات
- تحديد نوع الكلف حسب العمق (سطحي، عميق، مختلط) وتوثيق شدّته
- مراجعة مثيرات الكلف: الهرمونات والأدوية والحرارة والضوء
- الفحص بمصباح وود وتنظير الجلد للآفات المصطبغة
- إرشاد الحماية من الشمس، بما يشمل الضوء المرئي وواقي الشمس الملوّن بأكسيد الحديد
- الهيدروكينون الموضعي تحت إشراف طبي، والتركيبة الثلاثية المعدّلة (Kligman)
- علاجات موضعية بديلة للهيدروكينون: حمض الأزيليك، وحمض الكوجيك، والأربوتين، والسيستيامين، والثياميدول، والنياسيناميد، وفيتامين C، وحمض الترانيكساميك الموضعي
- الريتينويدات الموضعية للتصبّغ وملمس البشرة
- حمض الترانيكساميك عن طريق الفم للكلف، بعد تقييم خطر التجلّط
- حقن الترانيكساميك داخل الجلد وميزوثيرابي التفتيح
- بروتوكول ماسك إزالة التصبّغ (من نوع Cosmelan / Dermamelan)
- التقشير الكيميائي السطحي، وتقشير TCA عند وجود ما يبرّره
- ليزر Q-switched 1064 نانومتر بطاقة منخفضة (ليزر التونينغ)
- ليزر البيكوثانية (Pico) للتصبّغات، في حالات مختارة
- الوخز بالترددات الراديوية النبضية للكلف والاحمرار
- خطة المداومة والتعامل مع عودة الكلف
- خطة تصبّغات آمنة أثناء الحمل والرضاعة
- التوعية بخلطات التفتيح غير المرخّصة وما قد تحتويه من زئبق وكورتيزون
- استشارة حول إبر التبييض والجلوتاثيون عن طريق الفم
- الأوكرونوزس (التصبّغ الأسود بعد الهيدروكينون)، والحزاز المسطّح المصطبغ، والتصبّغ الدوائي، كتشخيصات منفصلة
- تصبّغ ما حول العينين والهالات الداكنة الصبغية
- تحاليل مخبرية عند الاشتباه بسبب داخلي
بصراحة
الكلف يُضبط ولا يُشفى، ويعود مع الشمس والحرارة والحمل والسفر. وعلى البشرة السمراء يُعدّ الليزر القوي أو التقشير العميق سببًا معروفًا لازدياده، لذلك يُستبعد الجهاز تمامًا في بعض الحالات، والبشرة التي أرقّتها خلطة مجهولة المكوّنات تُعالَج أولًا قبل إضافة أي شيء.
اقرئي أيضًا
يبحث عنه المرضى أيضًا بـ: الكلف، الميلازما، علاج الكلف، كلف الحمل، التصبغات، تصبغات الوجه، بقع بنية في الوجه، ترانيكساميك أسيد، الخلطات